初聖体拝領の記念日（1897年10月5日）とイニシャルが刻まれた、フランスのシルバーメダイです。
リングを通す穴の横に、パリで製造された銀製品を示す「横向きの猪の頭」の刻印あり。
中央の聖杯にはピンクゴールド鍍金が施されています。
左右の麦の穂はキリストの肉体（聖体）を表すパンの基、下の葡萄はキリストの血を意味するワイン（ぶどう酒）の原料ですね。

大きさは2.3×1.8cm（穴の部分は含まず）、リングは0.7cmとなります。